Gun들지마의 Bioinformatics 생명정보학

메니에르병 관련 논문이 올라오면 저에게 알림이 옵니다. 그 중에서 단순한 증상보고나 관찰 결과를 제외한 실질적으로 환자 입장에서 도움이 될 만한 글들을 2021년 말부터 정리해오고 있습니다. 혹시나 도움이 될까 정리한 글들을 공유합니다.
*이 포스트는 비정기적으로 업데이트됩니다.
*정리한 글들은 다음의 공간에도 업로드됩니다:
함께 메니에르를 이겨내는 곳: https://open.kakao.com/o/gLIE20pe

2022/09/26
이탈리아에서 새로운 내림프관 감압술 (end-lymphatic duct and sac decompression; DASD)을 개발하여 시행한 결과가 논문으로 나왔습니다. 기존의 내림프낭 감압술에서 어려운 점을 개선하고, 메니에르 어택의 원인으로 지목되고 있는 내림프 압력을 낮추는 데에 내림프낭 뿐만 아니라 내림프관도 역할을 하는 것에 주목하여서 내림프낭과 내림프관을 동시에 처치하는 수술법을 개발하였습니다. 82명의 환자에게 시술하였고, 시술 14개월 후에 환자들의 상태를 조사하여 보고하였습니다. 환자들 대부분이 어지럼증이 개선되었고, 귀먹먹과 이명 또한 많이 나아졌다고 합니다. 무엇보다 82명 중 누구도 청력이 떨어지지 않았다고 보고했습니다. 자세한 내용과 수술 과정은 아래의 논문에 나와있습니다.
https://surgicalneurologyint.com/wp-content/uploads/2022/09/11873/SNI-13-418.pdf
중국에서 덱사메타손 고막 주사로 메니에르를 치료한 결과를 보고한 논문입니다. 환자 124명 중에 절반은 덱사메타손 처방, 나머지 절반은 단순한 마취약만 고막주사로 처방해었습니다. 덱사메타손 고막주사를 맞은 그룹은 또한 고용량(5mg/ml) 과 저용량(2mg/ml)그룹으로 나뉘었는데, 두 그룹 모두에서 절반이상(65%)이 어지럼증이 개선되었다고 합니다. 하지만 마취약 그룹의 55%도 고막주사 이후 어지럼증이 나아졌다고 하니 효과는 있지만 모두에게 효과가 탁월한 지는 잘 모르겠습니다. 하지만 고용량 주사를 맞은 그룹에서는 고막 천공 환자가 3명 나온 반면에, 저용량 그룹에서는 고막 천공이 아무도 없었다고 하니, 논문에서는 저용량도 어지럼증에 효과는 있으면서 부작용은 줄일 수 있다는 결론을 내었습니다.
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/01455613221120729
 
2022/09/23
지난 주에 발표된 논문입니다. 2019년부터 2021년까지 메니에르병 환자를 조사했는데, 편측성 메니에르 환자의 79%가 왼쪽 귀에 증상이 있으며, 양측성 메니에르 환자의 94%가 오른쪽보다 왼쪽 귀에 증상이 더 심하다고 합니다. 그러므로 메니에르병은 증상이 비대칭으로 발현되는 것이 특징이며, 남성보다 여성에게 더 많이 일어나는 성비율의 불균형과 함께 병리학적으로 불균형한 부분에서 그 원인을 찾아나갈 가능성이 있을지도 모른다고 합니다.
https://doi.org/10.1080/14992027.2022.2120553
 
2022/09/12
지난주에 호주의 시드니 대학교 연구진이 발표한 논문입니다.
나노파티클이라고 하는 아주 미세한 입자로 메니에르병의 진단과 치료를 할 수 있는 가능성에 관하여 리뷰했습니다.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1549963422000855

 
지난 논문 정리 포스트: https://ruins880.tistory.com/100

메니에르병 관련 논문이 올라오면 저에게 알림이 옵니다. 그 중에서 단순한 증상보고나 관찰 결과를 제외한 실질적으로 환자 입장에서 도움이 될 만한 글들을 2021년 말부터 정리해오고 있습니다. 혹시나 도움이 될까 정리한 글들을 공유합니다.
*이 포스트는 비정기적으로 업데이트됩니다.
*정리한 글들은 다음의 공간에도 업로드됩니다:
함께 메니에르를 이겨내는 곳: https://open.kakao.com/o/gLIE20pe

2022/09/02
연세대의대 이비인후과에서 8월 21일에 나온 논문입니다. 화학적 미로 절제술에서 덱사메타손을 병용하여 청력이 보존되었는지 알아보았습니다. 화학적 미로 절제술은 난치성 어지럼증이 약물로 전혀 나아지지 않는 메니에르병 환자에게 수행하는 외과적 방법 중 하나입니다. 외과적 방법에는 첫째 겐타마이신을 고막 절개술을 통해 중이에 직접 주사하는 것과 둘째 아미노글리코사이드를 사용해서 전정 유모세포를 제거하는 방법이 있습니다. 하지만 두 방법 모두 청력 손실의 위험이 있으며 특히 젠타마이신은 청력세포와 전정세포 모두를 제거하여서 청력 손실이 큰 부작용으로 남습니다. 아미노글리코사이드 요법을 사용한 환자 또한 고주파에서 청력이 손실되는 것이 보고되었습니다.
이 논문에서는 2015년에서 2020년까지 모두 37명의 환자가 화학적 미로 절제술을 받았고 이들은 모두 이뇨제와 저염식, 그리고 베타히스티딘의 복용을 3개월 이상 하였지만 전혀 증상이 개선되지 않는 환자들이었습니다. 또한 반복된 고막주사로도 현기증 및 어택의 빈도가 줄어들지 않았습니다. 37명의 환자 중 절반인 18명은 덱사메타손을 병용한 절제술을 시행하고 대조군인 19명의 환자는 식염수를 병용한 절제술을 시행하였습니다.
 

 
A는 덱사메타손 사용 그룹 B는 사용하지 않은 그룹이며, 까만 동그라미는 이전 청력, 빈 동그라미는 수술 이후 청력입니다. 젠타마이신과 덱사메타손을 병용한 화학적 미로절제술은 젠타마이신과 생리식염수를 사용하는 기존 방법에 비해 고주파에서 상대적으로 청력을 보존한다고 합니다. 이전 논문에 따르면 덱사메타손은 젠타마이신으로부터 유발된 독성에 대한 보호 효과가 있다고 합니다. 즉, 젠타마이신이 어떻게 유모세포를 파괴하여 청력에 손상을 입히는 지 정확한 기전은 나오지 않았지만, 덱사메타손이 어느정도 그 보호 역할을 하는 것으로 보입니다.
링크에서는 논문 원본과 미로절제술 수술 영상도 보실 수 있습니다.
https://www.kjorl.org/journal/view.php?number=8536

지난 논문 정리 포스트:

출처: https://ruins880.tistory.com/98?category=1066406 [지마의 Bioinformatics 생명정보학:티스토리]

갤럭시 워치4를 저렴하게 구매해서 의외로 너무 유용하게 잘 쓰고 있었는데 마침 워치5 예약구매할 때 보상판매 가격을 워치4 산 가격보다 더 많이 쳐줘서 구입했습니다.

워치4에서 워치5로 딱히 큰 변화가 없어서 고민은 했지만 예약구매 결국 했는데 받고 나서 하루 사용해 보니 예상대로 크게 좋아진 점은 잘 모르겠어요.

그래도 사은품으로 준 무선 듀얼 충전 패드는 만족하며 사용 중입니다.

오늘 도착한 구성품들

워치는 40mm 가장 저렴한 기본형이고 충전기 하나랑 워치만 들어있었어요. 줄은 따로 오더라구요.

그 옆에 큰 박스는 예약판매 사은품으로 받은 듀얼 무선 충전 패드. 그 옆엔 익스트림스포츠 시계줄. 나머지 작은 박스 두개는 쿠폰코드를 입력하면 50불 삼성닷컴 크레딧 주는데 그걸로 같이 무료로 주문했습니다.

무선 충전 패드 사진입니다. 왼쪽엔 갤럭시 무선 충전 오른쪽은 워치 놓는 자리에요.

워치 기본 충전기처럼 저자리에 워치 놓으면 자석으로 달라붙습니다

왼쪽 워치5 오른쪽 워치4. 외관상으로는 별로 큰 차이 없습니다

뒷부분도 딱히 큰 차이 없는데 워치5에는 온도 센서가 달려있어요. 아직 사용은 못하는 것 같지만요.

두께는 5가 조금 더 굵은 편.

하루 사용해봐서 아직까지 큰 차이는 못느끼겠지만 예구 사은품으로 준 무선충전패드가 유용하네요