Gun들지마의 Bioinformatics 생명정보학

2024년 2월 23일에 나온 논문입니다.

중국 내몽고 지역의 메니에르 환자 치료 케이스리포트입니다.

68세의 여성환자는 지난 5년이상 계절만 되면 재채기와 콧물을 동반한 이명, 난청 및 어지럼 어택이 있어왔다고 합니다. 처음에는 알러지성 비염 증상으로 시작되었고, 꽃가루가 날리기 시작하는 매년 5월이 되면 증상이 심해지며 왼쪽 귀에 이명이 생겼습니다. 청력은 지난 5년간 점차 감소하였고 특히 저음 영역의 청력이 많이 감소하였다고합니다. 칼로릭 테스트를 비롯한 여러 어지럼증 검사를 하였으며 알러지테스트 결과는 먼지에 대한 가벼운 증상 이외에는 알러지가 없었다고 합니다. 

환자의 알러지성 비염과 그와 밀접한 관계가 있는 면역성 메니에르병을 동시에 치료하기 위해 알러지약과 메니에르약을 동시에 복용하였으며, 복용한 약은 다음과 같습니다:

1) 비염약 몬테로카스트 나트륨정 1일 1회 (한국상품명: 싱규루카정)

2) 천일염 및 스테로이드성 비강 스프레이 (한국 상품명: 모메코 나잘 스프레이)

3) 메니에르병 약인 메네스정 1일 3회

4) 이뇨제 시피로노락톤 및 다이크로짇정 매일 아침 1정씩

5) 마지막은 Kinardol이라는 정맥주사인데 이건 정보가 없네요.

치료 일주일 후 어지럼증은 완전히 없어졌으며 청력도 많이 호전되었다고 합니다.

출처: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-99-6995-1_7

2024년 2월 20일에 나온 논문입니다.

메니에르병의 치료법 중 하나로 고막튜브 삽입수술이 있습니다.

만성 중이염 환자에게 주로 하는 시술로 고막에 미세한 구멍을 내어서 튜브를 집어넣는 방법입니다. 튜브를 삽입함으로써 중이의 압력을 완화시키고 환기 시키는 효과가 있습니다.

중국에서 튜브삽입술을 한 메니에르 환자 31명의 수술 후 경과, 특히 어지럼증에 대한 치료 효과를 관찰하였습니다. 수술 6개월 후, 32%는 어지럼증이 완치되었으며, 42%는 현저히 나아졌고, 19%는 다소 나아졌다고 합니다. 31명 중 오직 2명만이 차도가 없었다고 합니다. 31명의 환자중 12명의 경과를 2년 후에 관찰할 수 있었는데요. 12명 중 25%가 완치, 42%는 어지럼증의 현저한 감소, 그리고 3명은 별 차도가 없었다고 합니다. 또한 어지럼증과 주로 동반하는 귀먹먹도 현저히 완화되었다고 합니다.

출처: https://doi.org/10.1080/00016489.2024.2312231

2024년 2월 20일에 나온 논문입니다.

아직 정확한 치료법이 없는 메니에르에서 증상 완화를 위해 의사 선생님들이 공통적으로 하시는 말씀이 저염식을 하고 물을 많이 마시라는 겁니다. 하지만 저염식이 효과가 있는 환자들도 있고 그렇지 않은 환자들도 많아서 과연 저염식이 메니에르 증상의 완화에 도움이 실제로 되는 지는 의문을 가지신 분들도 많습니다.

중국에서 실제로 저염식이 효과가 있는지 환자를 대상으로 실험해봤습니다.

50명의 메니에르 환자를 두 그룹으로 나누어서 첫번째 그룹은 약처방만 하고 두번째 그룹은 약처방과 동시에 나트륨 섭취를 하루에 1500mg으로 제한하고 체중에 따라 35ml/kg의 물을 마시게 했습니다.

그 결과 두번째 그룹의 이명 및 어지럼증이 약만 복용한 첫번째 그룹보다 훨씬 더 나아졌다고 합니다.

환자에게 저염식을 시키고 안시키고 해서 실험을 할 수 있다니, 역시 대단해요 중국

출처: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00016489.2024.2315302